Вирусный фарингит — спутник человека в холодную погоду
Вирусный фарингит обычно поражает детей. В основном это связано с тем, что у них еще нет полностью развитой иммунной системы, которая могла бы эффективно защитить их от патогенных микроорганизмов.
Вирусный фарингит развивается преимущественно в периоды ослабленного иммунитета: осенью, зимой и ранней весной. Когда иммунная система работает слабее, у вирусов появляются благоприятные условия для размножения, что приводит к наиболее быстрому распространению инфекции. Однако нельзя сказать, что осенне-зимний период — единственная характеристика этого недуга. Заболевание может развиваться и летом, особенно у самых юных.
Причины
Вирусный фарингит развивается в результате действия вирусов, успевших проникнуть в здоровый организм. Наиболее частые причины появления симптомов:
- Аденовирусы
- Риновирусы
- Энтеровирусы
- Вирус Эпштейна-Барра
- Вирус гриппа и парагриппа
- Вирус простого герпеса
Каждый из перечисленных выше микроорганизмов передается воздушно-капельным путем, поэтому заражение может возникнуть даже в результате пребывания в одной комнате с больным человеком.
Вирус также может передаваться через руки с выделениями из носа или горла (даже в следовых количествах). Это еще одна причина, по которой вирусный фарингит часто поражает детей — самые маленькие иногда кладут в рот игрушки и другие предметы, к которым раньше прикасались другие дети.
Эпителий повреждается при попадании вируса в носоглотку. В ответ на этот процесс иммунная система проявляет неприятную реакцию — ее клетки начинают выделять воспалительные вещества.
Симптомы
Вирусный фарингит чаще всего распространяется также на слизистую оболочку небных миндалин и носовой полости (тогда речь идет об инфекции верхних дыхательных путей), поэтому симптомы заболевания обычно не ограничиваются горлом.
Симптомы вирусного фарингита включают:
- Боль в горле (интенсивная, чаще всего усиливается при глотании, затрудняет пить и есть пищу)
- Ощущение жжения в горле, сухость в горле и красное горло
- Ощущение инородного тела в горле (вызванное отеком слизистой оболочки горла)
- Субфебрильная температура или жар
Если инфекция поражает также слизистую оболочку полости носа, появятся симптомы, характерные для катара верхних дыхательных путей — насморк, кашель (возникающий в результате выделения секрета по задней стенке глотки), заложенный нос, головная боль, охриплость голоса.
Если заболевание вызвано вирусом гриппа, наряду с вышеупомянутыми симптомами появятся и общие симптомы: ощущение слабости и раздавленности, боли в мышцах и суставах, лихорадка с ознобом.
Симптомы вирусного фарингита можно спутать с симптомами бактериальной инфекции. Однако стоит знать, что в последнем случае симптомы более тяжелые, температура тела чаще всего превышает 38 градусов по Цельсию, увеличиваются передние лимфатические узлы, может наблюдаться экссудат на миндалинах. Кашель обычно не связан с бактериальной инфекцией.
Течение вирусного фарингита
Вирусный фарингит развивается в результате проникновения вирусов на слизистую носоглотки, что приводит к активации иммунных клеток — они начинают секретировать медиаторы воспаления.
Характерные симптомы в виде боли, покраснения и припухлости слизистой оболочки глотки являются результатом расширения просвета кровеносных сосудов, что приводит к их повышенной проницаемости. Этот процесс также инициирует избыточное производство слизи. В дальнейшем инфекция обычно распространяется на слизистую миндалин и носа, что приводит к появлению симптомов ринита.
Воспаление начинается в момент заражения. Этот процесс обычно занимает несколько дней. Вирусный фарингит относится к группе самоограничивающихся заболеваний, а это значит, что его симптомы исчезают самостоятельно. Явное улучшение самочувствия ощущается примерно через 7 дней. В случае с детьми это занимает немного больше времени (примерно 10-14 дней).
Вирусный фарингит и герпангина
Вирусный фарингит может принимать форму вирусного заболевания с тяжелыми симптомами. Речь идет о герпангине, определяемой как острый фарингит.
Характерным признаком этого недуга является наличие небольших везикулярных высыпаний во рту. Наибольшее их скопление наблюдается в задней части глотки и на небе. Также в процессе болезни наблюдается высокая температура. Кроме того, пациенты жалуются на головные боли и боли в мышцах. Ощущение общей слабости. Горло становится красным.
Через два дня после появления симптомов у пациента появляется сыпь, охватывающая мягкое небо, небные дуги и область горла (в некоторых случаях также поражаются руки, ступни и ягодицы). Сыпь образована многочисленными волдырями, заполненными белой жидкостью. Через несколько дней они превращаются в неглубокие язвы с хорошо заметной красной каймой.
Следующие вирусы ответственны за развитие герпангины:
- Энтеровирус 71
- Эховирусы
- Группы Коксаки А
Они распространяются капельно.
Диагностика
Вирусный фарингит кажется банальным недугом, но точный диагноз заболевания важен, потому что он требует применения иной терапии, нежели в случае бактериальных инфекций. Самого медицинского анамнеза в этом случае недостаточно, потому что в обоих случаях пациенты обычно сообщают об одних и тех же симптомах. Поэтому важно интерпретировать клинические симптомы.
Фарингит вирусной этиологии диагностируют при:
- Температура тела не превышает 38 градусов по Цельсию
- На миндалинах нет экссудата
- Шейные лимфатические узлы не увеличены и не болезненны
- У пациента кашель
Если вы сомневаетесь, ваш врач может также назначить тест на антиген, который проверит наличие или отсутствие бактерий в мазке из горла.
При подозрении на острый фарингит или герпангину иногда необходимо провести серологическое исследование или выделить энтеровирус из крови. Однако чаще диагноз ставится на основании оценки клинических симптомов. Это связано с тем, что наиболее частой причиной герпангины являются вирусы Коксаки, которые чрезвычайно сложно обнаружить стандартными тестами.
Лечение
Вирусный фарингит лечится симптоматически.
- Терапия чаще всего ограничивается приемом обезболивающих и жаропонижающих средств. Парацетамол также помогает.
- Можете использовать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.
- Важно уменьшить раздражающие симптомы, такие как боль, жжение и ощущение сухости в горле. Помогут специальные спреи и пастилки, в которых активным ингредиентом выступают нестероидные противовоспалительные препараты, чаще всего бензидамин. Некоторые лекарства содержат салицилат холина или лидокаин.
- Противовирусные и иммуномодулирующие препараты также могут помочь в борьбе с инфекцией.
- Правильная доза отдыха важна. Больной должен лежать в постели и воздерживаться от упражнений.
- Следует позаботиться о правильном увлажнении организма, особенно когда заболевание сопровождается повышением температуры тела.
- Полоскания с травами, такими как ромашка, шалфей или тимьян, могут значительно облегчить состояние больного. Эти травы также можно использовать для приготовления паровых ингаляций.
- В ситуации, когда инфекция поразила ребенка, стоит достать леденцы от горла, которые можно купить в аптеке. Они обладают тем же действием, что и таблетки (болеутоляющее, обезболивающее, дезинфицирующее и регенерирующее), но имеют более приятный вкус и подаются в форме, удобной для детей.
Лечение герпангины такое же. В этом случае, помимо ранее упомянутых методов, используются еще и противовоспалительные полоскания рта. В обоих случаях симптомы инфекции проходят самостоятельно (вирусный фарингит — заболевание, которое проходит самостоятельно). Значительное улучшение самочувствия наступает примерно через 7 дней.
Вред антибиотиков
Следует знать, что в случае фарингита вирусной этиологии антибактериальная терапия не окажет положительного эффекта. Это может принести больше вреда, чем пользы. Антибиотики борются с бактериями, но они не помогут избавиться от вирусов в организме, поэтому они не повлияют на сокращение продолжительности инфекции.
Неоправданный прием антибиотиков может привести к выделению штаммов с множественной устойчивостью, которые не будут реагировать даже на самые строгие меры. Кроме того, необоснованный прием антибиотиков приведет к неблагоприятным изменениям физиологической бактериальной флоры полости рта. Такая ситуация создает благоприятные условия для развития патогенных грибов.
Если говорить о вирусном фарингите, то применение антибактериальной терапии имеет только одно медицинское обоснование — эти меры будут полезны в случае бактериальной суперинфекции в ходе заболевания.
Назначение лечения должно производиться только врачом!