Ринит у новорожденных и грудных детей
Ринит у новорожденных встречается довольно часто, так как иммунная система малыша развита плохо. При заболевании выделения из носа могут быть физиологическими и патологическими. Физиологический процесс отхождения слизи – это защитная реакция организма на попадание пыли и микроорганизмов.
Слизистая носовой полости имеет реснитчатую структуру эпителия, который способствует быстрому удалению частиц пыли, аллергенов, выведению бактерий и вирусов. Этот процесс снижает частоту заболеваемости острой респираторной инфекции и возникновения аллергических реакций. Сопли у грудничка без температуры могут быть самостоятельным заболеванием, проявлением бактериального или вирусного заражения.
Виды насморка у грудных детей и их симптомы
Выделяют несколько разновидностей ринита в зависимости от вызвавшей его причины. Насморк бывает:
- бактериальный;
- вирусный;
- аллергический;
- физиологический.
Физиологический ринит
Проявляется у детей до 2 месяцев. Наиболее часто наблюдается у новорожденных детей, так как после рождения выводятся околоплодные воды (прозрачная жидкость, немного пенящаяся) из легких, что сопровождается частым чиханием и хлюпаньем. Через некоторое время после рождения количество отделяемого уменьшается. Этот процесс не сопровождается температурой.
Аллергический ринит у новорожденных
Может быть самостоятельной болезнью или симптомом общего проявления аллергической реакции:
- Сопровождается сильным отеком слизистой носа, слезоточивостью, частым чиханием, обильным выделением прозрачной слизи.
- Температура у ребенка в норме.
- Малыш отказывается от груди.
- Возможно наличие покраснения кожных покровов, сопровождающихся зудом.
- Ребенок беспокойный, плохо спит.
- Состояние младенца средней степени тяжести или тяжелое.

Вирусный насморк
Клиническая картина вирусного ринита у ребенка сопровождается отеком и гиперемией слизистой носовых ходов, сильной заложенностью носа, высокой температурой (не всегда). При ОРВИ наблюдаются прозрачные сопли у грудничка, менее обильные, чем при аллергическом рините. Вирусная инфекция может наслаиваться на процесс прорезывания зубов. Причиной является снижение иммунной системы во время роста зуба.
Бактериальный ринит
Этот вид насморка может протекать самостоятельно или как осложнение ОРВИ, которая не была пролечена до конца (такой насморк чаще встречается у ребенка 6 месяцев).
Симптоматика заболевания следующая:
- При первичном заражении может подняться высокая температура.
- Заболевание сопровождается наличием зеленых соплей у новорожденных и детей постарше.
- У грудничка сильно затруднено носовое дыхание, появляются корочки в носовых ходах, что заставляет его запрокидывать голову.
- Ребенка сильно беспокоит метеоризм.
- Малыш отказывается от груди и прикормов, сильно капризничает, плохо спит.
- При наслаивании бактериальной флоры в процессе лечения вирусной инфекции (через две недели), повышения температуры может не быть.
Стадии ринита у новорожденных
Клиническая картина инфекционного ринита у детей во время лечения изменяется. Она имеет три стадии:
- Сухую или этап раздражения. Характеризуется сухостью в носу, общим недомоганием, головной болью, общей интоксикацией, изменением характера стула у грудных детей, затрудненным дыханием, отделяемого в эту стадию нет. Вирусы активно размножаются на слизистой носовых ходов, вызывая дискомфорт в области носа.
- Серозную. Заболевания проявляется обильным выделением прозрачных соплей у ребенка, сильным и быстро прогрессирующим отеком, повышением температуры.
- Слизисто-гнойную. Развивается по прошествии семи и более суток от начала заболевания, слизь зеленого цвета. Консистенция соплей густая.
Возможные осложнения детского ринита
Осложнения насморка у ребенка развиваются при отсутствии лечения или при снижении сопротивляемости организма.
У детей до года есть анатомические особенности, способствующие распространению инфекции:
- узкие носовые проходы, трахея и бронхи;
- связь носоглотки с ушным каналом;
- несовершенная дренажная функция слизистой воздухоносных путей;
- отсутствие кашлевого рефлекса.
Это способствует развитию отитов, бронхиолитов, ларинготрахеитов и пневмоний. При наличии этих осложнений, ребенка необходимо госпитализировать в стационар.

Частым осложнением у грудничков считается стеноз гортани, который способен развиваться в считанные минуты, поэтому при малейших признаках удушья необходимо вызвать врача.
Лечение насморка у малышей
Как лечат сопли? К лечебным мероприятиям у детей до 1 года являются гигиенические процедуры (отсасывание слизи), использование спреев и капель для очищения носовой полости от выделений, применение сосудосуживающих препаратов и системной терапии, направленной на причину болезни (аллергия, инфекция).
Общие лечебные мероприятия
Как можно вылечить сопли при помощи общих методов ухода? Для облегчения носового дыхания необходимо промывать слизистую носовых ходов стерильным физиологическим раствором. Для этого в нос закапывают по одной капельке раствора и сразу отсасывают его вместе со скопившейся слизью. Процедура повторяют несколько раз для каждого носового прохода, пока они не будут очищены.
Избавляются от корочек ватным жгутиком (ватные палочки запрещены), который смачивают водой или кипяченым растительным маслом. Жгутик вводится вкручивающими движениями в носовой проход. Затем достают его и скидывают в лоток.
В комнате, где находится больной ребенок, нужно создать следующие условия микроклимата:
- влажность в помещении 50-70%;
- температура 18-20 градусов;
- частое проветривание.
Что делать маме при наличии физиологических соплей у новорожденного?
Лечение при физиологическом рините у новорожденных не требуется, малышу нужен только уход. Необходимо иметь назальный аспиратор в виде груши или трубочки со специальной закругленной насадкой для отсасывания соплей у грудничка из носовых ходов. Удаление отделяемого необходимо ребенку, так как заложенность носа препятствует кормлению. Малыш может отказаться от груди.
Лечение аллергического ринита у грудничков
- К мероприятиям по устранению аллергического ринита относятся исключение аллергена, вызвавшего заболевание, применение антигистаминных лекарственных средств, промывание носовой полости физиологическим раствором.
- Чтобы вылечить сопли у месячного ребенка, вызванные аллергией, врач педиатр назначает «Супрастин» (с 1 месяца). Недостатком препарата является развитие привыкания и сонливости во время приема.
- При наличии насморка у ребенка 7 месяцев и старше применяют «Називин Сенситив», «Назол беби».
- В нос можно закапать «Виброцил» Он разрешен с рождения, содержит антигистаминный компонент.

Бактериальный ринит у малышей
Этот вид насморка лечится комплексно:
- Назначают системные антибактериальные лекарственные средства, а также местные препараты.
- Зеленые сопли у грудничка лечат «Виброцилом».
- При наличии насморка у ребенка 7 месяцев и старше показан «Називин Сенситив», «Назол беби».
- Кроме системной антибактериальной терапии применяют ингаляции с антибиотиком для прямого воздействия на бактериальную флору.
Терапия вирусного насморка
Как лечат сопли у грудного ребенка, вызванные вирусными агентами? Эту разновидность ринита у грудничков лечат как системными, так и местными препаратами.
- При ОРВИ ребенку с насморком врач педиатр назначает «Анаферон». Он направленно действует на иммунитет, стимулируя его к борьбе с инфекционными агентами.
- Заложенность носа у новорожденного также устраняют промыванием.
- Назоферон (подходит новорожденным; закапывается в виде капель).
- Врачи педиатры часто назначают ингаляции с интерфероном для повышения сопротивляемости организма. Лекарство распыляют при помощи небулайзера.
- Детям с 2 месяцев можно назначать «Назон беби».
- К противовирусным каплям, содержащим интерферон, относятся: «Интерферон» (продается в ампулах; разрешен с рождения; препарат наносят грудничкам при помощи ватной палочки).
- Для лечения соплей у ребенка б месяцев применяют «Називин Сенситив» или «Називин детский».
- Лечение насморка у 6-месячного ребенка осуществляется сосудосуживающими препаратами и лекарственными средствами на основе интерферонов.
Для новорожденных детей подойдут следующие сосудосуживающие капли:
- «Адрианол»;
- «Ксилен»;
- «Виброцил» (при сильном отеке).
Заключение
Иммунная система грудных детей несовершенна, поэтому нужно хорошо пролечивать насморк из-за высокого риска возникновения осложнений. При затяжном течении у новорожденных ринита (больше 12 суток) необходимо обратиться к врачу педиатру, который поможет определиться с тактикой лечения заболевания. Это снизит вероятность осложненного течения болезни.
Назначение лечения должно производиться только врачом!