Дозировка пульмикорта для ингаляций детям

Препарат Пульмикорт выступает в качестве профилактического средства при наличии  бронхиальной астмы. Отдельного внимания заслуживает тот факт, что при остром приступе данного заболевания принимать это средство крайне нежелательно. В случае развития системного эффекта, допустимо увеличивать суточную дозировку препарата для того, чтобы обеспечить получение должного результата.

Действующим веществом Пульмикорта является будесонид. Его основной эффект заключается в снятии воспалительного процесса и устранении проявлений аллергического характера. Благодаря Пульмикорту, сокращается выработка слизи легкими. Кроме того, он оказывает терапевтический эффект при бронхитах.

Препарат относится к группе кортикостероидов. Выпускается он в форме раствора, суспензии и порошка. Способ применения – ингаляционный. Пульмикорт может использоваться достаточно продолжительное время. Терапевтический эффект наблюдается на первой-второй неделе после начала его приема. В качестве дополнительных компонентов выступают хлорид натрия, очищенная вода и цитрат натрия.

Показания к применению

1. ХОБЛ.
2. Бронхиальная астма.
3. Ринит хронического характера.
4. Псориаз.
5. Аллергический ринит.
6. Красный плоский лишай.
7. Эмфизема.
8. Фарингит.
9. Рост новых полипов.
10. Заболевания верхних дыхательных путей инфекционного характера.

Инструкция по применению

Перед тем как приступить к проведению ингаляций, необходимо развести Пульмикорт хлоридом натрия. Подбор оптимальной дозировки должен быть произведен лечащим врачом. В каждом отдельном случае количество препарата отличается. Если допустимая доза в сутки составляет порядка 1000 мкг, тогда использовать средство можно за раз. Если доза больше, ее необходимо разделить на несколько приемов.

Изначально следует придерживаться следующих дозировок:

• Дети 6-месячного возраста и старше – 250-500 мкг в сутки. Если заболевание имеет тяжелый характер, то допустимо увеличение дозы в количестве до 1000 мкг;
• Взрослые и дети, которым уже есть 12 лет, – 1000-2000 мкг за сутки.

Используя Пульмикорт для проведения ингаляций, потребуется порядка 200-800 мкг за сутки. В одной капсуле содержится 200 мкг действующего вещества – будесонида. В сутки требуется проведение 2-4 ингалированных вдохов.

Пульмикорт в форме суспензии предназначен для ингаляций. В таком случае потребуется воспользоваться специальным устройством – компрессорным небулайзером. Данное приспособление существенно облегчает проведение лечебной процедуры.

Небулайзер оснащается мундштуком для совершения вдохов и маской. Прибор подключают к компрессору, благодаря которому создается необходимый воздушный поток. Его объем должен быть заполнен на 2-4 мл. Что касается ультразвуковых небулайзеров, то они для проведения ингаляционных процедур с применением суспензии Пульмикорт не подходят.

Перед тем как приступить к лечебным мероприятиям, необходимо провести промывание и ополаскивание ротовой полости. Это позволит избежать возникновения кандидозов.

Разбавленную суспензию не рекомендуется хранить долгое время. Она должна быть использована в течение 30 минут после приготовления.

Прежде чем воспользоваться небулайзером, его необходимо тщательно очистить от остатков предыдущего раствора. Как правильно производить эту процедуру, указано в инструкции к прибору.

Камеру, маску, мундштук нужно подвергать обработке в теплой воде. А после того как была использована маска, лицо тоже желательно очистить теплой водой и мягким детергентом. Все элементы небулайзера после проведения ингаляции нужно просушить. Особенности использования данного прибора описаны здесь.

Применение небулайзера предусматривает соблюдение определенных правил, которые заключаются в следующем:

• перед началом нужно хорошо вымыть руки;
• лекарственное средство должно быть комнатной температуры;
• после включения компрессора, проводят ингаляцию 5-10 минут или до тех пор, пока раствор не будет израсходован полностью;
• промыть все элементы небулайзера теплой водой, кроме того, можно еще использовать 15% раствор пищевой соды; крайне нежелательно применять ершики или щетки;
• хотя бы раз в 7 дней необходимо проводить дезинфекцию, которая заключается в стерилизации разобранного прибора посредством пара или специального тремодезинфектора.

Стоит отметить, что Пульмикорт только при вдохе попадает в легкие. Именно поэтому очень важно вдыхать лекарственное средство ровно и размеренно. Если с этим возникли трудности, то всегда можно воспользоваться специальной маской. При этом нужно контролировать ее плотное прилегание к лицу.

Особенности проведения ингаляций

1. Проведение ингаляции нужно планировать не раньше чем через 1,5-2 часа после еды.
2. После процедуры тоже желательно на полчаса воздержаться от приема пищи. Это позволит лекарственному средству лучше всосаться и, таким образом, добиться оптимального терапевтического эффекта.
3. При заболеваниях, связанных с носовыми путями, ингаляцию нужно проводить именно через нос.
4. В случае если заболевание касается бронхов, гортани или трахеи, вдыхать лекарственные пары нужно через рот. Сделав глубокий вдох, необходимо на 2 секунды задержать дыхание, после чего совершить полный выдох, но только через нос. Таким образом, средство распространиться из полости рта в глотку и гортань, а дальше опуститься глубоко в дыхательный тракт.
5. Крайне нежелательно перед процедурой принимать лекарственные препараты, обладающие отхаркивающим действием, или полоскать рот антисептиками.

Отдельного внимания заслуживает процесс приготовления раствора для ингаляции. Для разведения используют физраствор. Для этих целей не подходит водопроводная или кипяченая вода.

Посуда, где происходит приготовление раствора, должна быть предварительно продезинфицирована методом кипячения. Срок хранения приготовленного раствора, как правило, не должен превышать суток. Перед использованием его нужно подогреть до температуры 20 градусов Цельсия.

Пульмикорт для ингаляций детям

Данный препарат доказал свою эффективность в педиатрии. Маленькие пациенты, которые в течение долгого времени принимали глюкокортикостероиды, должны быть под особым контролем. Очень важно уделять внимание процессу роста, поскольку такое лечение замедляет образование гормона роста.

Прежде чем назначить стероиды, врач должен оценить пользу и вред, который может быть нанесет организму ребенка во время лечения. Однако радует тот факт, что в ходе клинических исследований не было выявлено отрицательного воздействия на пациентов старше 3-х лет при условии применения до 400 мкг Пульмикорта за сутки.

Противопоказания к применению и побочные эффекты

Люди, у которых имеется индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов данного препарата, должны отказаться от его использования и обратиться к лечащему врачу за тем, чтобы он выписал другое лекарство.

Крайне осторожно следует принимать Пульмикорт пациентам с диагнозом туберкулез легких. К числу противопоказаний также относятся заболевания органов дыхания бактериального, вирусного или грибкового происхождения. Не рекомендуется прием данного препарата при наличии цирроза печени.

Кроме того, существуют и другие противопоказания к применению Пульмикорта, которые представлены следующим списком:

• наличие инфекции кожи вирусного происхождения;
• кожный сифилис;
• грибковые заболевания;
• туберкулез кожи.

Что касается побочных действий, то при неправильной дозировке Пульмикорта могут наблюдаться побочные реакции со стороны органов дыхания, которые проявляются в виде сухости в полости рта, кашле, раздражении слизистой оболочки дыхательных путей, кариозных поражений ротоглотки. Именно поэтому на период лечения очень важно уделять внимание гигиене ротовой полости.

Также могут наблюдаться некоторые отклонения от нормы со стороны эндокринной системы. Как правило, они выражаются в виде гипофункции коры надпочечников. Еще может пострадать центральная нервная система. При возникновении возбудимости, необоснованной нервозности, депрессии и затуманенности сознания, следует получить консультацию лечащего врача.

Особые указания

Для того чтобы свести к минимуму риск возникновения грибкового поражения ротоглотки, необходимо позаботиться об обработке ротовой полости водой после каждой ингаляционной процедуры с использованием Пульмикорта.

Очень нежелательно сочетать Пульмикорт с итраконазолом и кетоназолом. Если перечисленные вещества были назначены для лечения вместе с будесонидом, то следует максимально увеличить промежуток времени между приемами данных лекарственных средств.

Из-за рисков ослабления гипофизарно-надпочечниковой функции отдельного внимания заслуживают пациенты, которые были переведены на лечение Пульмикортом с глюкокортикостероидов. Особенно важно следить за состоянием пациентов, которым пришлось долгое время принимать максимальные дозы этих средств. Это обусловлено тем, что у них на фоне стрессовых ситуаций могут возникнуть симптомы надпочечной недостаточности. При хирургических вмешательствах и стрессах требуется дополнительная терапия в виде применения системных глюкокортикостероидов.

Аналоги Пульмикорта

1. Апулеин. Негалогенизированный глюкокортикостероид, который обладает местным сосудосуживающим эффектом. Благодаря ему, удается нормализовать сосудистую проницаемость и справиться с воспалительным процессом. Выпускается в форме мази. Ее нужно носить тонким слоем на пораженный участок 1 или 2 раза в день. Продолжительность лечения не должна превышать 4-х недель.
2. Бенакап. Препарат представляет собой назальные капли, которые обладают антиэкссудативным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. В процессе лечения этим препаратом отмечается улучшение со стороны дыхательных функций. Также сокращается частота возникновения отдышки и приступов удушья.
3. Будесонид Изихейлер. Так же как и Пульмикорт, назначается для лечения бронхиальной астмы. Выпускается в виде порошка, аэрозоля, суспензии и раствора для ингаляций. Применяется ингаляционно посредством специального ингалятора. Цена его находится в пределах 900-1000 рублей.
4. Будиэйр. Препарат обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Если используется ингаляционно, у пациента отмечается уменьшение бронхиальной обструкции. Оптимальную дозу препарата назначает врач на основе возраста и состояния здоровья больного. Цена аэрозоля для ингаляций составляет 1114 рублей.
5. Тафен Новолайзер. Препарат представлен в виде дозированного порошка, предназначенного для проведения ингаляций. Оказывает местное противоотечное и противовоспалительное действие относительно слизистых оболочек бронхов. Таким образом, восстанавливается дыхательная функция и снижается гиперактивность бронхов. Из противопоказаний следует выделить индивидуальную непереносимость какого-либо составляющего компонента препарат. Так же как и Пульмикорт, не рекомендуется использовать его для лечения детей младше 6-ти лет. Крайне осторожно следует принимать препарат при наличии активной формы туберкулеза. Противопоказанием является еще и инфекция органов дыхания грибкового, вирусного или бактериального происхождения. Дозировка препарата определяется индивидуально для каждого отдельного пациента. Как только состояние больного стабилизируется, устанавливается самая низкая поддерживающая доза. Из побочных эффектов может отмечаться раздражение слизистой ротоглотки, депрессия, кандидоз ротоглотки, парадоксальный бронхоспазм, крапивница, сыпь. Цена на Тафен Новолайзер в аптеках страны находится в пределах 340-350 рублей.

Если речь идет об ингаляциях, то получение достойного эффекта может быть обеспечено препаратом Беродуал. Подробности о нем читайте здесь.

Цена препарата

Цена на препарат Пульмикорт зависит от фасовки. В среднем стоимость в аптечной сети варьируется в пределах 1000-1500 рублей.